微创治疗尿失禁

压力性尿失禁,是严重影响中老年妇女生活质量的常见疾病,发病率15%—30%。手术治疗是其主要治疗手段。我院开展的经闭孔阴道吊带术是目前治疗压力性尿失禁的前沿技术,根据穿刺针穿刺方向的不同,可分为由外向内的TOT手术和由内向外的TVT-0手术两种。

TOT手术,完全经外阴、阴道完成,无腹部切口,故创伤更小,吊带置入路径更短,是迄今创伤最小的压力性尿失禁术式。其最大的进步在于吊带穿刺路径不经耻骨后间隙,而是经两侧闭孔的耻骨降支,因而更远离膀胱、尿道和耻骨后间隙,减少了器官损伤和出血、血肿等并发症的发生,手术安全性进一步提高,并能在尿道中段下形成支撑,达到抗尿失禁的目的。

TVT-O手术是在TOT手术的基础上改变穿刺方向,从而减少了TOT手术对尿道、阴道的损伤。

经闭孔阴道吊带术的适应症和阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)相同,对于既往有盆腔手术史、过度肥胖和尿道过短的患者,与阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)手术相比更具有优势。

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